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Factores de riesgo asociados con el desarrollo de complicaciones motoras en la enfermedad de Parkinson. Experiencia en población chilena

C. Juri-Clavería, C. Aguirre-M, P. Viviani-G, P. Chaná-Cuevas   Revista 45(02)Fecha de publicación 16/07/2007 ● OriginalDescargas 563 Castellano English

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[REV NEUROL 2007;45:77-80] PMID: 17642046

Introducción. El tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) se basa principalmente en el uso de levodopa y/o agonistas dopaminérgicos. Este tratamiento se asocia con complicaciones motoras aproximadamente en el 50% de los pacientes a los cinco años. Existen diversos factores de riesgo para el desarrollo de estas complicaciones descritos en otras poblaciones.

Objetivo. Describir la prevalencia y factores de riesgo para la aparición de complicaciones motoras en nuestra población de portadores de EP.

Pacientes y métodos. Consecutivamente se reclutaron portadores de EP. Mediante un modelo de regresión logística multivariada se determinaron los factores de riesgo asociados con el desarrollo de las complicaciones motoras.

Resultados. Se evaluaron 124 pacientes, con una edad media de 66,2 ± 10,1 años, tiempo medio de evolución de la EP de 8,1 ± 5,2 años, y estado motor on mediante UPDRS-III de 27,7 ± 14,8 puntos. Un 62% presentó alguna complicación motora, un 52% deterioro de fin de dosis, un 47,2% discinesias y un 39% ambas complicaciones motoras. El análisis multivariado mostró que el sexo femenino y la dosis de equivalentes de levodopa son los principales factores de riesgo para la aparición de discinesias, mientras que el tiempo de evolución lo es para el desarrollo de deterioro de fin de dosis.

Conclusiones. El tiempo de evolución de la EP es el principal factor de riesgo para el desarrollo de deterioro de fin de dosis, mientras que la dosis de fármacos dopaminérgicos y el sexo femenino son los principales para el desarrollo de discinesias. Estos resultados obtenidos en nuestra población son similares a los comunicados en otras series.

Complicaciones motoras Discinesias Enfermedad de Parkinson Fluctuaciones motoras Neurodegeneración Trastornos del movimiento
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