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Tumores talámicos bilaterales. Presentación de tres casos y revisión de la bibliografía

M. Gelabert-González, R. Seramito-García, F.J. Bandín-Diéguez, A.G. Allut Revista 45(10) ● Fecha de publicación 16/11/2007 ● Nota Clínica ● Lecturas 5391 ● Descargas 570 Castellano English

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[REV NEUROL 2007;45:599-603] PMID: 18008265 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4510.2007354

Introducción. Los tumores talámicos constituyen entre el 1 y el 5% de todos los procesos expansivos intracraneales, con frecuencia son de localización unilateral y tienen una mayor incidencia en la infancia. Los tumores talámicos bilaterales son excepcionales y su incidencia exacta no ha sido bien establecida hoy en día.

Objetivos. Se presentan tres casos de tumores talámicos bilaterales en niños y se analizan los casos publicados previamente. Casos clínicos. Se presentan tres casos de tumores talámicos bilaterales en edad pediátrica atendidos en un período de 20 años. Asimismo, se realiza una revisión de los casos publicados y diagnosticados mediante angiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. De la revisión de la bibliografía se analizan 26 casos de tumores talámicos bilaterales (13 niños y 13 adultos). Los síntomas predominantes fueron alteración cognitiva en 13 casos (50%) y signos de hipertensión intracraneal en 7 (26,9%). La histología fue confirmada en 22 casos (12 gliomas de bajo grado y 10 de alto grado); en la edad pediátrica existe un ligero predominio de los gliomas de bajo grado (7 a 12). La supervivencia media fue de 12,3 meses (rango: 7-36 meses).

Conclusiones. Las neoplasias bitalámicas representan un grupo tumoral con características clínicas y radiológicas diferentes a los tumores unilaterales. La cirugía desempeña un papel secundario en su tratamiento y se ciñe únicamente a la práctica de una biopsia con objetivo diagnóstico. El pronóstico es malo y sólo el 7,6% de los pacientes sobrevive más de 12 meses.

Palabras clave Astrocitoma Biopsia estereotáxica Resonancia magnética Tálamo Tumor cerebral Tumor talámico bilateral Clasificado en Cáncer y tumores

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