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Neuropediatría y atención primaria. Nuestra experiencia en el siglo XXI

J. López-Pisón, R. Pérez-Delgado, A. García-Oguiza, M. Lafuente-Hidalgo, B. Sebastián-Torres, R. Cabrerizo de Diago, V. Rebage, M.C. García-Jiménez, A. Baldellou-Vázquez, T. Arana-Navarro, V. Alonso-Martínez, J.M. Mengual-Gil, J.C. Bastarós-García, J.L. Peña-Segura   Revista 47(S01)Fecha de publicación 02/09/2008 ● PonenciaLecturas 1369 ● Descargas 1024 Castellano English

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[REV NEUROL 2008;47 (Supl. 1):S45-S53] PMID: 18767016 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.47S01.2008340

Introducción. La calidad asistencial de gran parte de la neuropediatría se beneficia de una adecuada comunicación y de estrategias consensuadas con los pediatras de atención primaria (AP).

Pacientes y métodos. Se analizan los niños valorados en la consulta de neuropediatría del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza en ocho años y se exponen las líneas más importantes de actuación en los problemas más prevalentes.

Resultados. El 86% de las primeras visitas se reparte entre ocho motivos de consulta: trastornos paroxísticos (33%), cefalea (27%), retraso psicomotor (11,5%), alteraciones de la forma o tamaño de la cabeza (5,6%), problemas escolares y/o atención deficiente (4,5%), alteraciones del comportamiento (4,25%), trastornos de la marcha (3,5%) y sufrimiento perinatal (3,4%). Los diagnósticos más frecuentes son cefaleas/migrañas (26%), trastornos paroxísticos no epilépticos (16,5%), encefalopatía prenatal (10,5%), epilepsia (8%), retardo mental (7,5%), parálisis cerebral infantil (4,6%), trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) criptogénico (3,8%) y autismo criptogénico (3,6%).

Conclusiones. El pediatra de AP cercano a los niños y sus familias en todos los casos es el principal responsable del seguimiento de algunos de los problemas más prevalentes, como cefaleas, muchos trastornos paroxísticos no epilépticos y TDAH. Los procesos deben estar establecidos, claramente explicitados, basados en las mejores evidencias, con la participación y al alcance de todos los profesionales involucrados, en beneficio de la homogeneidad y reducida variabilidad de las actuaciones. Es necesario establecer vías de comunicación, incluidas las tecnologías de la información y comunicación para una continua actualización y el mejor control de los pacientes.

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