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Estudio prospectivo comparativo sobre el desarrollo psicomotor de niños, nacidos de madres positivas para el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 no infectados

C. Gómez, M.E. Archila, C. Rugeles, J. Carrizosa, M.T. Rugeles, J.W. Cornejo Revista 48(06) ● Fecha de publicación 16/03/2009 ● Original ● Descargas 787 Castellano English

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Bayley-II test Denver-II test HIV-1 Neurodevelopment Neurological examination Psychomotor performance Uninfected exposed infants

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[REV NEUROL 2009;48:287-291] PMID: 19291651

Introducción. El virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) tiene tropismo por células del sistema inmune y del sistema nervioso central (SNC). La exposición intrauterina al VIH-1 causa alteraciones inmunológicas, con independencia de que el recién nacido adquiera la infección, que pueden afectar al desarrollo del SNC; además, la exposición a los antirretrovirales puede también afectar al desarrollo psicomotor.

Objetivo. Evaluar el desarrollo psicomotor en niños nacidos de madres VIH-1 positivas (expuestos), y compararlos con niños sin el antecedente de la exposición al VIH-1.

Sujetos y métodos. Se realizó un estudio prospectivo observacional acerca del desarrollo psicomotor de 23 niños expuestos y 20 niños no expuestos, empleando la escala de Bayley-II, el test de Denver-II y un examen neurológico, durante los primeros dos años de vida.

Resultados. Los niños expuestos continuaron sin presentar la infección. Al mes de edad, los niños expuestos tuvieron valores de perímetro cefálico normales, pero menores, que los niños no expuestos. No se detectaron diferencias en el índice de desarrollo psicomotor, y el índice de desarrollo mental, sólo en el sexto mes, fue significativamente menor en los niños con exposición al VIH-1. El grupo de niños expuestos presentó más alteraciones en el test de Denver-II y en el examen neurológico, aunque sin alcanzar diferencias significativas.

Conclusiones. Los resultados indican que la exposición intrauterina al VIH-1 y a los antirretrovirales de los niños que no adquieren la infección no causa alteraciones del desarrollo psicomotor al menos durante los primeros dos años de vida.

Palabras clave Desarrollo cognitivo Desarrollo psicomotor Escala de Bayley-II Examen neurológico Niños expuestos no infectados Test de Denver-II Virus de inmunodeficiencia humana tipo 1 Clasificado en Neuropediatría - Neuropsicología

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