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Monitorización de la presión intracraneal en niños con insuficiencia hepática fulminante

W.S. Paiva, A.F. de Andrade, R.L.O. Amorim, E.G. Figueiredo, H. Matushita, M.J. Teixeira   Revista 48(03)Fecha de publicación 01/02/2009 ● OriginalLecturas 742 ● Descargas 311 Castellano English

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[REV NEUROL 2009;48:134-136] PMID: 19206060 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.4803.2008575

Introducción. Se describe una serie de 10 niños con hipertensión intracraneal como complicación de una insuficiencia hepática fulminante sometidos a una monitorización de la presión intracraneal (PIC) para facilitar la gestión de los cuidados intensivos y del trasplante.

Pacientes y métodos. Se recopiló información sobre pacientes pediátricos con insuficiencia hepática aguda que ingresaron en nuestro hospital en un formulario estándar de protocolo. Se analizaron los datos de 10 pacientes cuya edad media era de 5,2 años. En este período, se estudiaron aspectos como los transductores de PIC utilizados, el número de días con monitorización de la PIC y las complicaciones de la monitorización de la PIC.

Resultados. Se diagnosticó hepatitis A en cinco pacientes y hepatitis B en dos casos. La PIC inicial osciló entre 2 y 24 mmHg en el transductor. Fallecieron siete pacientes, cuatro debido a la hipertensión intracraneal, incluido el paciente operado por hematoma subdural, y tres por fracaso del trasplante. Sólo se verificó un caso de hematoma.

Conclusiones. La monitorización de la PIC permite la aplicación de cuidados intensivos para el tratamiento agresivo de la PIC. Se puede utilizar en niños sin necesidad de adaptarla.

Coma Edema cerebral Encefalopatía hepática Hepatitis Hipertensión intracraneal Insuficiencia hepática fulminante Neuropediatría
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