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Inventario de síntomas prefrontales para la evaluación clínica de las adicciones en la vida diaria: proceso de creación y propiedades psicométricas

J.M. Ruiz-Sánchez de León, E.J. Pedrero-Pérez, P. Lozoya-Delgado, M. Llanero-Luque, G. Rojo-Mota, C. Puerta-García Revista 54(11) ● Fecha de publicación 01/06/2012 ● Original ● Lecturas 7062 ● Descargas 2559 Castellano English

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Addiction Apathy Attention Cognitive impairment Diagnosis Disinhibition Drug abuse Drug addiction Dysexecutive syndrome Emotion Executive functions Motivation Neuropsychology Prefrontal cortex Screening

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[REV NEUROL 2012;54:649-663] PMID: 22627746 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5411.2012019

Introducción. La investigación evidencia la presencia de sintomatología prefrontal en los adictos, aunque en su valoración se suelen usar cuestionarios creados para el daño cerebral sobrevenido.

Objetivo. Elaborar un instrumento específico para la evaluación de dicha sintomatología en sujetos con adicciones.

Sujetos y métodos. Se reclutaron 1.624 participantes (445 adictos y 1.179 de población general) a los que se aplicó un inventario de 100 ítems basados en las tres esferas de la actividad humana (cognición, emoción y conducta) en relación con los tres grandes síndromes prefrontales (dorsolateral, ventromedial y orbital). Los análisis preliminares descartaron aquellos que no mostraron suficiente capacidad discriminante, configurando el inventario de síntomas prefrontales (ISP) de 46 ítems. Se administraron el cuestionario disejecutivo (DEX-Sp) y la escala de estrés percibido (EEP) para estudiar su validez convergente.

Resultados. Los datos muestran la estructura trifactorial del cuestionario: problemas en el control ejecutivo (con tres subfactores; problemas motivacionales, de control y atencionales), problemas en la conducta social y problemas en el control emocional. Se analizan las relaciones entre las puntuaciones en el ISP con variables sociodemográficas y del consumo, así como con el DEX-Sp y la EEP. Se proporciona una versión reducida de 20 ítems como cribado.

Conclusiones. El ISP relaciona la autoevaluación de las personas (‘sujetocéntrica’) con la formulación teórica a priori (‘cerebrocéntrica’), mostrando unas propiedades psicométricas adecuadas. Se propone su uso a la hora de explorar la sintomatología prefrontal de los adictos, así como en otras poblaciones clínicas o subclínicas con perfiles cognitivos similares.

Palabras clave Abuso de drogas Adicción Apatía Atención Corteza prefrontal Cribado Desinhibición Deterioro cognitivo Diagnóstico Drogodependencias Emoción Funciones ejecutivas Motivación Neuropsicología Síndrome disejecutivo Clasificado en Dependencias - Neuropsicología - Neuropsiquiatría

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