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Julio 10 2020

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Emergencias en trastornos del movimiento hipercinéticos

L. Redondo-Robles, A. Galiana-Ivars, S. Fernández-Menéndez, A. Arés-Luque   PonenciaLecturas 1751 ● Descargas 343 Castellano English
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.54S05.2012535

Introducción. Una emergencia en trastornos del movimiento es cualquier trastorno neurológico, de instauración aguda o subaguda, en el cual la principal manifestación clínica es un trastorno del movimiento primario, que persiste durante horas o días, y en el que cualquier fallo en el diagnóstico preciso o en el manejo del paciente puede dar lugar a una importante morbilidad o incluso mortalidad. Aunque son muy infrecuentes, es importante reconocer estos cuadros clínicos porque la gravedad de los síntomas y signos lleva a los pacientes a solicitar atención médica urgente.

Desarrollo. Diferenciamos dos escenarios diferentes: el debut abrupto de un trastorno del movimiento o la exacerbación de un trastorno del movimiento ya existente. Es esencial realizar un diagnóstico sindrómico y etiológico precoces para poder llevar a cabo un manejo urgente adecuado. El espectro de causas posibles es muy amplio, pero es esencial recordar que la etiología farmacológica es muy frecuente y común a todas ellas.

Conclusiones. La actitud general a seguir en un paciente que acude a urgencias por un trastorno del movimiento es indagar sobre el consumo de fármacos o drogas, preguntar sobre enfermedades neurológicas y psiquiátricas previas e intentar categorizar el trastorno del movimiento entre las diferentes entidades nosológicas. De cara al manejo en la urgencia, existen tres pilares fundamentales: tratamiento de soporte, tratamiento sintomático y, si es posible, tratamiento específico en función de la etiología.

Balismo Corea Distonía Emergencias Mioclonías Tics Trastornos del movimiento
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