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Encefalopatía posterior reversible en un caso de eclampsia tardía

A. Castrillo, A. Mendoza-Rodríguez, R. Gutiérrez-Ríos, M.I. Zamora, N. Morollón, M.F. Rodríguez-Sanz, J. Duarte Revista 57(03) ● Fecha de publicación 01/08/2013 ● Nota Clínica ● Lecturas 1175 ● Descargas 525 Castellano English

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[REV NEUROL 2013;57:112-116] PMID: 23881615 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.5703.2013040

Introducción. El síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR) es un síndrome clínico-radiológico de presentación aguda o subaguda que se caracteriza por la presencia de cefalea, vómitos, crisis epilépticas, trastornos visuales y alteración del nivel de conciencia asociado a lesiones localizadas fundamentalmente en la sustancia blanca de regiones posteriores cerebrales.

Caso clínico. Mujer de 32 años que desarrolló un SEPR en el período posparto secundario a eclampsia tardía. La paciente presentó 10 días después del parto un cuadro clínico consistente en cefalea, crisis epilépticas, ceguera y deterioro del nivel de conciencia. El estudio de imagen con resonancia magnética confirmó la afectación de la sustancia blanca de predominio posterior.

Conclusiones. Aunque la eclampsia es una entidad típica del embarazo y puerperio inmediato, es necesario recordar que también puede producirse de forma tardía tras el parto y que puede ser la causa de otros síndromes, como el SEPR. Aunque en estos casos el pronóstico suele ser favorable, el tratamiento debe ser precoz, efectuando un rápido control de la tensión arterial y las convulsiones con el fin de evitar un daño cerebral permanente. Es necesario considerar siempre este síndrome en mujeres con crisis epilépticas u otros síntomas neurológicos durante el posparto.

Palabras clave Crisis epilépticas Eclampsia Puerperio Síndrome de encefalopatía posterior reversible Clasificado en Epilepsias y síndromes epilépticos

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