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Factores asociados a la disfagia orofaríngea postictus

R. Peña-Chávez, M. López-Espinoza, M. Guzmán-Inostroza, M. Jara-Parra, C. Salgado-Ferrada, C. Sepúlveda-Arriagada, P. Zapata-Sepúlveda Revista 61(07) ● Fecha de publicación 01/10/2015 ● Original ● Lecturas 405 ● Descargas 676 Castellano English

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[REV NEUROL 2015;61:295-300] PMID: 26411273

Introducción. La disfagia neurógena es una secuela del ictus que en ocasiones pone en riesgo la vida del paciente. La magnitud del daño cerebral generado por el ictus comúnmente ocasiona la aparición de otros trastornos que acompañan a la disfagia y agravan la salud del paciente.

Objetivo. Analizar posibles asociaciones entre trastornos de la comunicación, factores propios de la enfermedad, demográficos y comórbidos con disfagia en pacientes que sufrieron un ictus durante el ingreso hospitalario entre los años 2009 y 2011.

Pacientes y métodos. Se estudiaron 1.519 historias clínicas de pacientes que presentaron ictus entre los años 2009 y 2011.

Resultados. De los registros analizados, 206 presentaron disfagia (13,6%). El 80,1% de los casos de disfagia se concentró en pacientes de 60-89 años. El 66% de ellos permaneció hospitalizado durante más de 11 días. La edad (odds ratio = 2,36; p < 0,001), afasia (odds ratio = 4,47; p < 0,001), disartria (odds ratio = 4,95; p < 0,001), tiempo de hospitalización (odds ratio = 3,65; p < 0,001) e hipertensión arterial (odds ratio = 1,64; p = 0,023) se asociaron estadísticamente con disfagia. Finalmente, en el 73,3% de los casos con disfagia, se presentó disfagia más afasia o disartria o apraxia del habla, mientras que sólo el 26,7% tuvo exclusivamente disfagia.

Conclusiones. La disfagia neurógena parece concomitar con trastornos de la comunicación, aumentar el tiempo de hospitalización y asociarse a hipertensión arterial. Sin embargo, se requieren estudios prospectivos que consideren un gran período de tiempo para confirmar estos hallazgos.

Palabras clave Afasia Comorbilidad Disartria Disfagia Ictus Trastornos de deglución Clasificado en Patología vascular

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