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Valoración de la formación de postimágenes mediante una nueva aplicación informática en pacientes con neuropatías ópticas desmielinizantes

H. Fernández Jiménez-Ortiz, J.A. Reche-Sainz, B. Villarrubia-Torcal, N. Toledano-Fernández, S. Perucho-Martínez   Revista 63(08)Fecha de publicación 16/10/2016 ● OriginalLecturas 705 ● Descargas 197 Castellano English

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[REV NEUROL 2016;63:337-344] PMID: 27699749 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6308.2016013

Introducción. En las neuritis ópticas se afecta, entre otras funciones visuales, la percepción del color. La mayoría de las pruebas existentes para evaluar discromatopsias se basa en evaluar el matiz, pero no se ha estudiado clínicamente la formación de postimágenes en la retina en estos pacientes.

Objetivo. Evaluar la discromatopsia adquirida en las neuritis ópticas desmielinizantes mediante la formación de postimágenes en la retina.

Sujetos y métodos. Estudio observacional, transversal, de casos y controles. Los casos son pacientes con al menos un episodio de neuritis óptica y esclerosis múltiple confirmada. Se seleccionó un control sano por cada caso, emparejado por edad y sexo. La variable principal es la capacidad de ver postimágenes tras saturar los fotorreceptores retinianos. Para evaluar dicho fenómeno se desarrolló una aplicación informática específica.

Resultados. La muestra comprende 30 casos y 30 controles (63% mujeres; edad media: 33 años; rango: 18-48 años). Los casos mostraron menor probabilidad de ver la postimagen (el 36,6% de los casos y ningún control no veían postimagen) y, en caso de verla, una menor permanencia de ella. La curva ROC muestra una sensibilidad del 86,3% y una especificidad del 83,3%. La odds ratio era de 5 (intervalo de confianza al 95%: 2,21-11,3) para la probabilidad de ver la postimagen en los controles frente a los casos.

Conclusiones. Los pacientes con al menos un episodio de neuritis óptica presentan una menor capacidad de observar postimágenes, por lo que la prueba es útil para la evaluación y el seguimiento del daño funcional en neuropatías ópticas desmielinizantes.

Células fotorreceptoras células ganglionares de la retina Discromatopsia Esclerosis múltiple Ilusión óptica Neuritis óptica Esclerosis múltiple Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo

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