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Respuesta al tratamiento con interferón beta en pacientes con esclerosis múltiple. Validación del Rio Score

J. Río, A. Rovira, Y. Blanco, A. Sainz, H. Perkal, R. Robles-Cedeño, Ll. Ramió-Torrentà, R.M. Díaz, R. Arroyo, P. Urbaneja, O. Fernández, J.A. García-Merino, M.P. Reyes, C. Oreja-Guevara, J.M. Prieto, G. Izquierdo, J. Olascoaga, J.C. Álvarez-Cermeño, E. Simón, B. Pujal, M. Comabella, X. Montalban Revista 63(04) ● Fecha de publicación 16/08/2016 ● Original ● Lecturas 1209 ● Descargas 1095 Castellano English

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Disability Interferon beta Magnetic resonance Multiple sclerosis Rio Score Therapeutic response

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[REV NEUROL 2016;63:145-150] PMID: 27439483 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6304.2016127

Introducción. Se han propuesto diferentes criterios de respuesta al tratamiento con interferón beta, y el Rio Score es uno de los más utilizados. El objetivo de este estudio fue validar la utilidad del Rio Score en una cohorte independiente.

Pacientes y métodos. Estudio multicéntrico, prospectivo y longitudinal de pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente tratados con interferón beta. Los pacientes fueron clasificados basándose en la presencia de brotes, lesiones activas (nuevas en T₂ o lesiones que captaban gadolinio) en la resonancia magnética, incremento confirmado de la discapacidad o combinaciones de estas variables (brotes, incremento en la Expanded Disability Status Scale y lesiones activas) tras un año de tratamiento. Se utilizó un análisis de regresión con el fin de identificar las variables de predicción de respuesta después de un seguimiento de tres años.

Resultados. Se incluyó a 249 pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente. El modelo logístico confirmó que la presencia de dos (odds ratio = 6,6; IC 95% = 2,7-16,1; p < 0,0001) o tres (odds ratio = 8,5; IC 95% = 1,6-46; p < 0,01) variables positivas durante el primer año de tratamiento confería un riesgo significativo de actividad (brotes o progresión) en los siguientes dos años.

Conclusiones. Se confirma, en una cohorte independiente, la utilidad del Rio Score para identificar a pacientes con un mayor riesgo de desarrollar actividad clínica o progresión de la discapacidad durante el tratamiento con interferón beta.

Palabras clave Rio Score Discapacidad Esclerosis múltiple Interferón beta Resonancia magnética Respuesta terapéutica Clasificado en Esclerosis múltiple

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