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Efecto a largo plazo del policosanol en la recuperación funcional de pacientes con ictus isquémico no cardioembólico: estudio de un año

J. Sánchez-López, J. Illnait-Ferrer, R. Mas-Ferreiro, S. Mendoza-Castaño, L. Fernández-Dorta, M. Mesa-Angarica, H. Vega, J. Fernández, P. Reyes-Suárez, D. Ruiz   Revista 64(04)Fecha de publicación 16/02/2017 ● OriginalLecturas 1352 ● Descargas 188 Castellano English

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[REV NEUROL 2017;64:153-161] PMID: 28169410 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6404.2016180

Introducción. El ictus es una causa principal de mortalidad y discapacidad. El policosanol ha sido eficaz en modelos de isquemia cerebral. Este estudio investiga si el tratamiento a largo plazo con policosanol, añadido a la terapia con ácido acetilsalicílico (AAS), dentro de los 30 días posteriores a un ictus, es mejor que el placebo + AAS en la recuperación de los pacientes.

Pacientes y métodos. Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Se incluyeron 80 pacientes (edad media: 69 años) que sufrieron un ictus en los 30 días previos y con una puntuación de 2-4 en la escala de Rankin modificada (mRS). Se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos y recibieron policosanol + AAS o placebo + AAS durante 12 meses.

Resultados. El tratamiento con policosanol + AAS disminuyó significativamente la puntuación en la mRS desde el primer control intermedio (1,5 meses). El efecto del tratamiento incluso mejoró con la terapia a largo plazo. El número de pacientes que alcanzaron valores de mRS menores o iguales a 1 fue superior en el grupo de policosanol + AAS (87,5%) que en el de placebo + AAS (0%). El tratamiento con policosanol + AAS aumentó significativamente el índice de Barthel, disminuyó el colesterol LDL y aumentó el colesterol HDL frente a placebo + AAS.

Conclusiones. El tratamiento a largo plazo (12 meses) con policosanol + AAS fue más efectivo que el tratamiento con placebo + AAS en la recuperación funcional de los pacientes después de sufrir un ictus isquémico no cardioembólico de moderada gravedad.

Ácido acetilsalicílico Escala modificada de Rankin Ictus isquémico no cardioembólico Índice de Barthel Placebo Policosanol Patología vascular
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