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Prevalencia y factores de riesgo de leucomalacia periventricular en recién nacidos prematuros. Revisión sistemática

G.J. Romero-Guzmán, F. López-Muñoz   Revista 65(02)Fecha de publicación 16/07/2017 ● OriginalLecturas 2631 ● Descargas 720 Castellano English

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[REV NEUROL 2017;65:57-62] PMID: 28675256 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.6502.2017002

Introducción. Existe una enorme disparidad en cuanto a la descripción de la prevalencia y los factores de riesgo de la leucomalacia ventricular en los prematuros.

Objetivos. Describir y comparar, a través de una revisión sistemática de la bibliografía, la prevalencia y los factores de riesgo de la leucomalacia periventricular en los prematuros.

Sujetos y métodos. Se realizó una revisión sistemática consultando múltiples bases de datos de los últimos 20 años. Los términos de búsqueda fueron: leucomalacia periventricular, prevalencia, factores de riesgo y recién nacidos prematuros. Se incluyeron todos los estudios que señalaran o condujeran a la obtención de la prevalencia de la leucomalacia periventricular y los que hicieran referencia a sus factores de riesgo.

Resultados. Se seleccionaron 107 estudios en los que se mencionó o condujo a la obtención de la prevalencia de la leucomalacia periventricular o en los que se describían los factores de riesgo. Se efectuó un análisis estratificado para la técnica de diagnóstico y la edad gestacional, además de una síntesis narrativa. Ecográficamente se detectó una prevalencia del 14,7%, y con resonancia magnética, del 32,8%. La prevalencia en menores de 28 semanas fue del 39,6%; en menores de 32 semanas, del 27,4%; y en menores de 37 semanas, del 7,3%. Entre los factores de riesgo destacan la edad gestacional, infección intrauterina, ruptura prematura de membranas y corioamnionitis.

Conclusiones. La prevalencia de la leucomalacia periventricular en prematuros es heterogénea, aumenta según el grado de prematuridad y se detecta mejor con resonancia magnética; existen múltiples factores relacionados con su presentación, y el principal es la edad gestacional.

Factores de riesgo Lesión en la sustancia blanca Leucomalacia periventricular Prematuridad Prevalencia Recién nacido Alteraciones de la conciencia

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