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El test del dibujo del reloj: métodos de evaluación cuantitativos y cualitativos

A. Martínez-Arán, P. Solé, M. Salamero, P. de Azpiazu, S. Tomás, R. Marín   Revista 27(155)Fecha de publicación 01/07/1998 ● OriginalLecturas 4840 ● Descargas 2130 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1998;27:55-59] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27155.97362

Introducción. El interés que suscita el test del dibujo del reloj (TDR) viene dado por la importancia que adquieren los trastornos práxicos y, entre ellos, las apraxias constructivas en pacientes con demencia. Generalmente este tipo de déficit o pérdidas intelectuales ha sido menos estudiado que las afasias y agnosias; a pesar de ello las praxias suelen verse afectadas en los procesos demenciales, incluso en los estadios iniciales.

Objetivo. Intentamos determinar si el TDR puede resultar de utilidad como test de despistaje para la demencia. Asimismo, hemos utilizado dos sistemas de evaluación del dibujo del reloj con el fin de seleccionar un método de corrección útil y fiable.

Pacientes y métodos. La muestra está formada por 35 sujetos mayores de 60 años a quienes se les aplicó el mini-examen cognoscitivo (MEC) y el TDR. Se incluyeron pacientes con diagnóstico previo de demencia, otros con patología física sin afectación neurológica y finalmente sujetos sin ningún tipo de patología para obtener un rango amplio de puntuaciones. Se ha llevado a cabo el análisis de fiabilidad entre evaluadores y de la validez discriminante del TDR respecto al MEC.

Resultados. Obtenemos coeficientes de fiabilidad interevaluadores elevados. Los criterios cuantitativos de ambas escalas de evaluación son más objetivos que los cualitativos, por consiguiente, estos últimos requieren una mayor operativización.

Conclusiones. Los resultados obtenidos sugieren que el dibujo del reloj permite una valoración rápida de la función cognitiva así como de la presencia de deterioro cognitivo

Alteración cognitiva Condiciones de orden y copia Criterios cuantitativos y cualitativos Demencia Deterioro cognitivo Deterioro cognoscitivo Enfermedad de Alzheimer Enfermedad de Pick Función cerebral superior Memoria Neurología cognitiva Reloj Trastorno del lenguaje Demencia Neurodegeneración Neuropsicología Neuropsiquiatría
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