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Prueba de apnea en la determinación de la muerte por criterios cerebrales

A. Tellería-Díaz   Revista 27(155)Fecha de publicación 01/07/1998 ● RevisiónDescargas 497 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1998;27:108-110] PMID: 0

Introducción. La demostración de la apnea es uno de los criterios más importantes en el diagnóstico de la muerte por criterios cerebrales; no obstante, aun cuando la ausencia de respiración espontánea es un determinante crucial en el diagnóstico de la muerte, debemos señalar que por el momento no existen criterios estandarizados en nuestro medio sobre la realización de esta prueba.

Desarrollo. La falta de uniformidad a la hora de realizar esta prueba en nuestro medio suele traducirse fundamentalmente en la realización de dicho test en términos de tiempo más que atendiendo a un valor de PCO2 en sangre arterial. En este trabajo exponemos una revisión sobre las recomendaciones que aparecen en la literatura médica sobre la realización de este proceder y esbozamos algunos aspectos fisiopatológicos de interés.

Conclusiones. Aunque aún no parece haberse demostrado cuál es el método más idóneo para la realización de esta prueba, ya parece ser un hecho bastante generalizado la aceptación de que una prueba de apnea positiva requiere de un valor de PCO2 ³ a los 60 mmHg, más que una prueba en términos de ‘tiempo de duración’. Deben abandonarse los temores infundados de que la suspensión de la ventilación en estos pacientes producirá hipoxia y asumirse la idea de que los movimientos pseudorrespiratorios no parecen excluir un diagnóstico positivo de muerte por criterios cerebrales

Hipoxia Movimientos pseudorrespiratorios Muerte cerebral Muerte por criterios cerebrales PCO2 Prueba de apnea Alteraciones de la conciencia Trastornos del movimiento
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