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Prognóstico da epilepsia em crianças com traçado electroencefalográfico de descargas de ponta-onda generalizadas

B. Martínez-Menéndez, A.P. Sempere, P. de la Peña-Mayor, R. Simón-De las Heras, J. Álvarez-Tejerina, F. Mateos-Beato   OriginalLecturas 1621 ● Descargas 425 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27157.98084

Introdução. A epilepsia é uma doença crónica. O prognóstico de um subtipo especial, o daquelas crianças que têm descargas generalizadas de ponta onda (P-O) no electroencefalograma (EEG), é desconhecido. Objectivo. Determinar o prognóstico das crianças epilépticas com P-O no EEG e os factores que influenciam esse prognóstico. Doentes e métodos. Reveram-se todos os EEG realizados numa década (39.322) e identificaram-se os doentes epilépticos com menos de 14 anos. Avaliou-se a ausência de crises e a recorrência das mesmas, analisando-se os factores associados. A significância mínima foi p< 0,05. Utilizou-se o teste de qui quadrado, o t de Student e o método de Kaplan-Meier, e criaram-se modelos de regressão logística.

Resultados. Ficaram sem crises 78% das crianças. Depois da análise mono e multivariada, ter tido apenas uma gravidez patológica, um síndrome de West ou dificuldades na aprendizagem, ter vários tipos de crises, crises mioclónicas, tonico-clónicas, parciais simples ou complexas, ter um EEG normal, com hipsarritmia, com P-O lenta ou com P-O rápida e necessitar de politerapia, ajustaram-se aos modelos de regressão. Após retirar o fármaco houve 31,4% de recorrências. De acordo com a análise mono e multivariada, os factores protectores consistiram em ter ausências e os de risco consistiram em antecedentes familiares de epilepsia ou um EEG com P-O rápida. Conclusões. O prognóstico global das crianças epilépticas com P-O é bom. Existem factores que podem melhorá-lo ou agravá-lo, mas nenhum deles é modificável

Crianças Crises epilépticas Ponta-onda generalizada Prognóstico Epilepsias y síndromes epilépticos Neuropediatría
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