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Epilepsia parcial infantil benigna atípica. Estudio clínico-EEG evolutivo de tres pacientes

A.C. Rodríguez-Barrionuevo, E. Bauzano-Poley, M.P. Delgado-Marqués, M.D. Mora-Ramírez, E. Tosina-García   OriginalLecturas 1938 ● Descargas 272 Castellano English
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.26150.981057

Introducción y material. De 369 casos de epilepsias parciales benignas de la infancia (EBI) diagnosticados en nuestro hospital, hemos podido estudiar tres pacientes, que han presentado un cuadro electroclínico compatible con la forma descrita por Aicardi y Chevrie en 1982.

Resultados. Ninguno de nuestros pacientes tenía antecedentes familiares de epilepsia. No existían antecedentes neonatales patológicos, ni trastornos neurológicos previos a las crisis. La maduración neuropsíquica fue normal hasta el comienzo del cuadro clínico. Las crisis se iniciaron entre los 3 años y 4 meses del caso más precoz, hasta los 5 años de edad, con crisis parciales de las mismas características que presentan los pacientes con EBI. Dos de ellos sufrieron crisis tónico-clónicas generalizadas (CTCG) durante el sueño. Todos los pacientes presentaron a lo largo de la evolución ausencias, crisis mioclónicas y/o atónicas. Los trazados EEG mostraban durante la vigilia una actividad de base normal y paroxismos de punta-onda focales con difusión a áreas centrales. Durante el sueño lento, todos los casos mostraron paroxismos de punta-onda lenta generalizados y difusos, prácticamente continuos. Las crisis parciales fueron escasas, pero las ausencias y las crisis mioatónicas fueron pluricotidianas, y en un paciente se manifestaban en forma de estado de mal.

Conclusiones. La evolución fue favorable en todos los pacientes, que quedaron libres de crisis y con una maduración neuropsíquica normal. Al comienzo, las crisis fueron refractarias al tratamiento con diversos fármacos antiepilépticos (FAE). El tratamiento en biterapia con ácido valproico (VPA) y clonacepam (CZP) ha sido muy efectivo

Epilepsia con punta-onda continua durante el sueño lento Epilepsia parcial benigna
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