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Isquemia vertebrobasilar de origen trombótico y embólico

R. Martín-González   RevisiónLecturas 5772 ● Descargas 217 Castellano English
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.26149.981097

Objetivo. Analizar los mecanismos implicados en la aparición de isquemia en el territorio vertebrobasilar, especialmente aquéllos de tipo embólico y trombótico.

Desarrollo. El mecanismo de la isquemia vertebrobasilar no ha sido estudiado adecuadamente hasta hace pocos años. Esto ha llevado a pensar que en su mayor parte eran debidos a un mecanismo hemodinámico. Sin embargo, el estudio en años recientes de series amplias de pacientes, en los que se ha practicado de forma sistemática una valoración cardiológica y neurovascular, ha puesto de manifiesto que esto no es así. En general, el mecanismo más frecuente es el embolismo, tanto de origen arterial como de origen cardíaco, siendo menos frecuentes la trombosis local y el mecanismo hemodinámico. Las lesiones arteriales que con mayor frecuencia se han asociado al embolismo intrarterial son el origen de la arteria vertebral y el segmento intracraneal de dicha arteria. Los lugares más frecuentes de enclavamiento de los émbolos son los segmentos distales de la arteria basilar, la arteria cerebelosa superior, la arteria cerebral posterior y la región intracraneal de la arteria vertebral-arteria cerebelosa posteroinferior.

Conclusiones. El mecanismo de la isquemia vertebrobasilar no es homogéneo ni puede presumirse ante un paciente determinado. Por este motivo es necesario realizar un estudio clínico exhaustivo en los pacientes con esta sintomatología, similar al realizado en pacientes con isquemia carotídea. Ello permitirá no sólo una correcta individualización del tratamiento en cada paciente, sino un conocimiento más profundo de los mecanismos de la isquemia en este territorio

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente isquémico Accidente vascular Accidente vascular cerebral Embolia cerebral Embolismo cerebral Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular Enfermedad vascular cerebral Enfermedad vascular cerebral isquémica Estenosis de carótida Hematoma intracraneal Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia Isquemia cerebral Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular Patología vascular cerebral Patología vascular cerebral isquémica Territorio vertebrobasilar Trombosis arterial Trombosis venosa
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