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Anticoagulación oral en la prevención secundaria de la enfermedad vascular cerebral. Seguimiento a largo plazo de 169 pacientes

E. Palomeras, J. Roquer, A. Pou-Serradell   Revista 27(159)Fecha de publicación 01/11/1998 ● OriginalLecturas 906 ● Descargas 376 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1998;27:772-776] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27159.98150

Introducción. Aunque las indicaciones de la anticoagulación oral (AO) en el tratamiento de la enfermedad vascular cerebral (EVC) están bien establecidas, sus potenciales efectos secundarios continúan siendo motivo de preocupación.

Objetivos. Describir las complicaciones y las recidivas isquémicas en los pacientes tratados con AO para la prevención secundaria de la EVC de origen embólico cardíaco.

Pacientes y métodos. Se incluyen 169 pacientes con cardiopatía embolígena que, tras sufrir una EVC, fueron tratados con AO y seguidos en nuestro centro durante un mínimo de tres meses. Se recogieron sus antecedentes y factores de riesgo, la aparición de recidivas vasculares (RV) y de complicaciones hemorrágicas (CH) y los datos de evolución y seguimiento.

Resultados. Durante un seguimiento medio de 50,3 meses, para un total de 707,8 pacientes/años, se recogieron 20 RV (2,8% anual), 15 de ellas vasculocerebrales y mayoritariamente leves. Se recogieron 59 CH en 41 pacientes (8,3% anual), de las que 6 fueron consideradas mayores. Un 30% de los pacientes abandonaron el seguimiento en nuestro centro, principalmente por éxitus debido a otras causas o por haber cambiado de centro de referencia.

Conclusiones. La AO para la prevención secundaria de la EVC de origen cardioembólico obtiene una baja incidencia de recidivas y complicaciones, que generalmente son de carácter leve. La eficacia y seguridad se mantienen a largo plazo

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente vascular Accidente vascular cerebral Anticoagulación oral Cardiopatía embolígena Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular Enfermedad vascular cerebral Enfermedad vascular cerebral isquémica Estenosis de carótida Hematoma Hematoma intracraneal Hemorragia Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus isquémico parietal derecho Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia cerebral Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular Patología vascular cerebral Patología vascular cerebral isquémica Trombosis arterial Trombosis venosa Patología vascular
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