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Crisis cerebrales anóxicas reflejas en el niño

A.J. Pozo-Alonso, D. Pozo-Lauzán, G. Álvarez-Flores   Revista 28(07) ● Fecha de publicación 01/04/1999 ● Revisión ● Lecturas 3063 ● Descargas 172 Castellano English Português
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13ª Edición

[REV NEUROL 1999;28:729-732] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2807.98302

Objetivo. Las crisis cerebrales anóxicas reflejas obedecen a una depresión de las funciones neuronales causada por un estado de vagotonía o de hipersensibilidad vagal. En este trabajo nos proponemos revisar la fisiopatología, cuadro clínico y procedimientos diagnósticos de estas crisis.

Desarrollo. Existen tres tipos de crisis cerebrales anóxicas reflejas: crisis anóxicas asfícticas, crisis anóxicas isquémicas y crisis anóxicas asfíctico-isquémicas. Son producidas por la activación súbita del denominado reflejo sincopal. Se caracterizan por diversas manifestaciones clínicas y frecuentemente pueden confundirse con crisis de naturaleza epiléptica. Se relacionan con diversos factores precipitantes como un golpe, frecuentemente en la cabeza, un estímulo emocional o algo que le disguste o moleste, hipertermia, dolor abdominal, cefalea, esfuerzo físico, posición erecta prolongada, exposición al calor, observación de sangre, sensación de miedo, entre otras.

Conclusiones. Constituyen elementos importantes para el diagnóstico de estas crisis la presencia de antecedentes familiares de crisis vagales, factores precipitantes presentes, corta duración de las crisis (segundos) en la mayoría de los pacientes y manifestaciones clínicas de palidez o cianosis facial o peribucal. Las pruebas de la compresión ocular y de la tabla basculante son muy útiles para el diagnóstico, aunque deben emplearse de forma racional
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