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Ictus isquémico en la edad pediátrica

J. Benito-León, Á.L. Guerrero, R. Simón-De las Heras, F. Mateos-Beato   RevisiónLecturas 1851 ● Descargas 480 Castellano English Português
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Máster en Epilepsia

6ª Edición


DOI: https://doi.org/10.33588/rn.27158.98371

Objetivo. El ictus isquémico en lactantes y niños es una enfermedad infrecuente. Se presenta una serie de 23 pacientes pediátricos con ictus isquémico.

Pacientes y métodos. Serie retrospectiva de 23 pacientes de edades comprendidas entre 1 mes y 13 años con ictus isquémico diagnosticado por anamnesis, exploración clínica y pruebas de neuroimagen. Se analizan cuadro clínico, hallazgos de neuroimagen, etiología, evolución y secuelas.

Resultados. En 18 pacientes, el ictus isquémico ocurrió en el territorio carotídeo (78,3%) y en 5, en el vertebrobasilar (21,7%). Las etiologías más frecuentes fueron la idiopática (30,4%), la cardiopatía (21,7%), y la migraña (17,4%). En 9 pacientes (39,1%), la recuperación fue total. Hallamos un fallecimiento (4,3%) como resultado de complicaciones sistémicas causadas por deshidratación, y 13 pacientes incapacitados (56,6%): 6 con hemiparesia de diversos grados, 5 con epilepsia y hemiparesia, uno con epilepsia y otro con retraso psíquico.

Conclusiones. El ictus isquémico en lactantes y niños es una entidad rara. Las causas son múltiples, aunque hay un elevado porcentaje de casos idiopáticos. En nuestra serie, destaca el porcentaje significativo de ictus en el territorio vertebrobasilar, y el hallazgo de tres etiologías poco habituales en el ictus isquémico infantil, como son la migraña, infección por Mycoplasma pneumoniae y varicela

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