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Uso de un cuestionario breve para el diagnóstico de deficiencia atencional

D. Pineda, G.C. Henao, I.C. Puerta, S.E. Mejía-Mag, L.F. Gómez, M.L. Miranda, M. Rosselli, A. Ardila, M.A. Restrepo, L. Murrelle Revista 28(04) ● Fecha de publicación 16/02/1999 ● Original ● Lecturas 1299 ● Descargas 1350 Castellano English Português

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Attention deficiency Diagnosis of attention deficit disorders Hyperactivity Inattention Infantile neuroepidemiology Neuroepidemiology Prevalence of attention deficit disorders Psychiatric epidemiology Questionnaires

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[REV NEUROL 1999;28:365-372] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2804.98414

Introducción. Aunque la Asociación Americana de Psiquiatría ha definido los síntomas que conforman las dimensiones de la deficiencia de atención (DDA), no existe en español un instrumento cuantitativo para evaluar estos síntomas en los sujetos de la población general.

Objetivo. Determinar si una lista de síntomas para la DDA define las tres dimensiones de los síntomas de la DDA en una muestra representativa de una población escolar colombiana.

Pacientes y métodos. Se llevó a cabo una selección estratificada, probabilística y representativa de los niños y adolescentes (4 a 17 años) escolarizados de la ciudad de Manizales, Colombia. El censo del universo sometido a sorteo fue 80.000 sujetos. La muestra total seleccionada fue de 540 sujetos, 272 varones y 268 mujeres, agrupados en tres edades (45, 611 y 1217) y tres estratos socioeconómicos (bajo, medio y alto). A los padres de los sujetos seleccionados se les envió a través de los colegios la lista de síntomas para DDA.

Resultados. La consistencia interna con 18 variables, con 9 variables de inatención, 9 variables de hiperactividadimpulsividad y 6 variables de hiperactividad fue muy sólida para ambos sexos y todas las edades (coeficiente alfa de Cronbach 0,71 a 0,92). La subescala de impulsividad con tres apartados fue menos consistente (alfa: 0,47 a 0,79). La estructura del instrumento estuvo conformada por dos dimensiones estables en ambos sexos y en todas las edades, la primera de las cuales (inatención, en el sexo masculino) explica alrededor del 45% de la varianza, y la segunda (hiperactividad-impulsividad, en el sexo masculino) entre el 12 y el 15%. En el sexo femenino el peso de los factores se invierte. Una calificación post hoc de manera categorial calculó una prevalencia estimada general del 16,1%, distribuida en el tipo I (combinado) el 3,3%, en el tipo II (inatento puro) el 4,3% y en el tipo III (hiperactivo-impulsivo) el 8,5%. La prevalencia estimada en el sexo masculino fue de 19,8 y en el femenino de 12,4%.

Conclusión. La checklist para DDA posee una gran consistencia interna y una estructura estable de dos dimensiones, la cual se correlaciona con los síntomas del criterio A del DSM-IV para el diagnóstico de DDA. La prevalencia estimada concuerda con lo observado en la clínica, pero es más alta que la comunicada en la literatura

Palabras clave Checklist Cuestionario Cuestionarios Deficiencia atencional Deficiencia de atención Diagnóstico de la deficiencia de atención Ensayo clínico Ensayo clínico aleatorizado Ensayo clínico controlado Ensayo clínico doblemente ciego Ensayo clínico multicéntrico Epidemiología Epidemiología analítica Epidemiología descriptiva Epidemiología intervencionista Epidemiología psiquiátrica Estudio Estudio de campo Estudio de casos y control Estudio poblacional Evaluación Hiperactividad Hipercinesia Inatención Incidencia Incidencia acumulada Investigación Mortalidad Neuroepidemiología Neuroepidemiología infantil Prevalencia Prevalencia de la deficiencia de atención Razón de prevalencia Síndrome de atención deficitaria e hipercinesia Síndrome de desatención e hiperactividad Síndrome por déficit de atención e hiperactividad Tasa de incidencia Tasa de incidencia acumulada Tasa de mortalidad Trastornos de la atención e hiperactividad Clasificado en Calidad, Gestión y Organización Asistencial - Neuropediatría - Neuropsiquiatría

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