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Mecanismos farmacológicos del tratamiento de las discinesias en la enfermedad de Parkinson

F. J. Jiménez-Jiménez, J.A. Molina, M. Ortí-Pareja   RevisiónLecturas 3894 ● Descargas 476 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2809.98497

Objetivo. La progresión de la enfermedad de Parkinson (EP) y el tratamiento de ésta con levodopa originan complicaciones motoras y psiquiátricas que limitan considerablemente el manejo de la enfermedad en fases avanzadas de la misma.

Desarrollo. En este artículo se revisa el estado actual de la literatura con respecto a la epidemiología, clínica, fisiopatología y tratamiento de las discinesias inducidas por levodopa.

Conclusiones. 1) Los principales factores de riesgo para el desarrollo de discinesias son la dosis acumulada de levodopa, la edad de comienzo precoz y la gravedad de la enfermedad de Parkinson. 2) Los datos fisiopatológicos más importantes incluyen la denervación del sistema nigroestriado, la exposición prolongada a levodopa y la integridad de las eferencias estriatales, existiendo además alteraciones de los receptores dopaminérgicos y de otros sistemas neurotransmisores. 3) Diversas medidas farmacológicas, diferentes para cada tipo de discinesia, así como la cirugía (palidotomía, estimulación palidal, estimulación subtalámica) pueden ser útiles para el tratamiento de las discinesias inducidas por levodopa

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Trastornos neuropsiquiátricos en la enfermedad de Parkinson E. Noé, P. Irimia, E.M. Pomares-Arias, E. Martínez-Vila, M.R. Luquin-Piudo Fecha de publicación 16/04/2001 ● Descargas 783