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Una propuesta de aplicación y puntuación del test del reloj en la enfermedad de Alzheimer

L.J. Cacho-Gutiérrez, R. García-García, J. Arcaya-Navarro, J.L. Vicente-Villardón, N. Lantada-Puebla Revista 28(07) ● Fecha de publicación 01/04/1999 ● Original ● Lecturas 2562 ● Descargas 1708 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1999;28:648-655] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2807.98501

Introducción. El test del reloj (TR) se ha utilizado en los últimos años como instrumento neuropsicológico sencillo para evaluar el deterioro cognitivo asociado a la demencia, si bien todavía no existen criterios uniformes y operativos para su aplicación y corrección.

Objetivos. Presentar una normativa de aplicación y puntuación, y establecer los criterios psicométricos más relevantes del TR en una muestra de sujetos controles (SC) y pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA).

Pacientes y métodos. Hemos seleccionado a 56 pacientes, 35 mujeres y 21 varones, con EA probable (criterios NINCDS-ADRDA) y estadio 1 (criterios CDR), con una media de edad de 72,7 y una DT de 7,64. El grupo SC está constituido por 56 sujetos control, 34 mujeres y 22 varones, edad media de 72,14 y DT 7,2. Se ha utilizado el TR en dos condiciones experimentales: TR ‘a la orden’ (TRO) y TR ‘a la copia’ (TRC).

Resultados. Los principales parámetros psicométricos analizados en la serie estudiada muestran los siguientes valores: consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach 0,9029), punto de corte TRO 6 con sensibilidad 92,80, falsos negativos (FN) 7,2, especificidad 93,48, falsos positivos (FP) 6,52, eficacia: 93,16; punto de corte TRC 8 con sensibilidad 73,11, FN 26,89, especificidad 90,58, FP 9,42, eficacia: 82,49.

Conclusiones. El TR permite discriminar entre sujetos sin deterioro cognitivo y pacientes en estadio incipiente de EA con los criterios de aplicación y puntuación utilizados

Palabras clave Demencia Demencia tipo Alzheimer Deterioro cognitivo Deterioro cognoscitivo Enfermedad de Alzheimer Enfermedad de Pick Función cerebral superior Ictus isquémico parietal derecho Neuropsicología Test del reloj Unidad de demencias Clasificado en Demencia - Neurodegeneración - Neuropsicología - Neuropsiquiatría - Patología vascular

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