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Una propuesta de aplicación y puntuación del test del reloj en la enfermedad de Alzheimer

L.J. Cacho-Gutiérrez, R. García-García, J. Arcaya-Navarro, J.L. Vicente-Villardón, N. Lantada-Puebla   Revista 28(07)Fecha de publicación 01/04/1999 ● OriginalLecturas 2562 ● Descargas 1708 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1999;28:648-655] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2807.98501

Introducción. El test del reloj (TR) se ha utilizado en los últimos años como instrumento neuropsicológico sencillo para evaluar el deterioro cognitivo asociado a la demencia, si bien todavía no existen criterios uniformes y operativos para su aplicación y corrección.

Objetivos. Presentar una normativa de aplicación y puntuación, y establecer los criterios psicométricos más relevantes del TR en una muestra de sujetos controles (SC) y pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA).

Pacientes y métodos. Hemos seleccionado a 56 pacientes, 35 mujeres y 21 varones, con EA probable (criterios NINCDS-ADRDA) y estadio 1 (criterios CDR), con una media de edad de 72,7 y una DT de 7,64. El grupo SC está constituido por 56 sujetos control, 34 mujeres y 22 varones, edad media de 72,14 y DT 7,2. Se ha utilizado el TR en dos condiciones experimentales: TR ‘a la orden’ (TRO) y TR ‘a la copia’ (TRC).

Resultados. Los principales parámetros psicométricos analizados en la serie estudiada muestran los siguientes valores: consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach 0,9029), punto de corte TRO 6 con sensibilidad 92,80, falsos negativos (FN) 7,2, especificidad 93,48, falsos positivos (FP) 6,52, eficacia: 93,16; punto de corte TRC 8 con sensibilidad 73,11, FN 26,89, especificidad 90,58, FP 9,42, eficacia: 82,49.

Conclusiones. El TR permite discriminar entre sujetos sin deterioro cognitivo y pacientes en estadio incipiente de EA con los criterios de aplicación y puntuación utilizados

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