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Neuropsicología y deterioro cognitivo en la epilepsia

F. Maestú, P. Martín-Plasencia, R.G. Sola, T. Ortiz   Revista 28(08)Fecha de publicación 16/04/1999 ● RevisiónLecturas 1030 ● Descargas 1332 Castellano English Português
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[REV NEUROL 1999;28:793-798] PMID: 0

Objetivo. Realizar una valoración crítica acerca de la literatura internacional en neuropsicología de la epilepsia, así como de las variables que producen el deterioro cognitivo en la epilepsia y las consecuencias que sobre la cognición tienen las distintas alternativas terapéuticas (farmacológica, quirúrgica).

Desarrollo. Se valoró la influencia de distintas variables neurológicas sobre las funciones superiores (etiología, edad de comienzo, tipo de crisis, duración de la enfermedad, frecuencia, fármacos antiepilépticos). Por otro lado, se describen las funciones cognitivas más alteradas en la epilepsia (memoria, atención, funciones ejecutivas, lenguaje). Los estudios sobre cirugía de la epilepsia muestran cómo ésta puede producir tantos efectos beneficiosos como perjudiciales sobre la cognición.

Conclusiones. Las variables que en líneas generales más afectan a las funciones superiores son la duración de la enfermedad, frecuencia y tipo de crisis. Las alteraciones neuropsicológicas más frecuentes son los déficit de memoria. De estos estudios se deriva la necesidad de realizar exploraciones neuropsicológicas desde el inicio de la enfermedad. Por último, desde el punto de vista quirúrgico, los pacientes jóvenes con reducción importante o libres de crisis, y con un deterioro de memoria preoperatorio moderado son los que presentarán más posibilidades de mejoría cognitiva postoperatoria. Los sujetos de edad avanzada con sus funciones cognitivas preservadas y con una resección amplia tendrán más posibilidades de deterioro posquirúrgico

Cirugía de la epilepsia Enfermedad de Alzheimer Enfermedad de Pick Epilepsia Epilepsia intratable Epilepsia refractaria Estado de mal epiléptico Estado epiléptico Fármaco anticomicial Fármaco anticonvulsivo Fármaco antiepiléptico Función cerebral superior Lenguaje Memoria Neurología cognitiva Neurología del comportamiento Neuropsicología Neuropsiquiatría Síndrome de atención deficitaria e hipercinesia Síndrome de desatención e hiperactividad Síndrome de West Síndrome por déficit de atención e hiperactividad Status epiléptico Trastorno del lenguaje Trastornos de la atención Trastornos de la atención e hiperactividad Trastornos del aprendizaje Demencia Epilepsias y síndromes epilépticos Neurodegeneración Neurología de la conducta Neuropediatría Neuropsicología Neuropsiquiatría
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