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Trastorno de conducta durante el sueño MOR. Dos casos clínicos

A. Manquillo, J.M. Martínez, F. Paradinas-Jiménez, J. Sáez-Álvarez, P. Quintana, C. Revilla-Rodríguez, P. López-Esteban, J.M. Galán-Sánchez   Revista 28(12)Fecha de publicación 16/06/1999 ● Nota ClínicaLecturas 2670 ● Descargas 628 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1999;28:1170-1174] PMID: 0

Introducción. El trastorno de conducta durante el sueño MOR (movimientos oculares rápidos) es una parasomnia caracterizada por la ausencia de la atonía propia de esta fase de sueño, si bien se mantienen presentes los otros elementos característicos: movimientos oculares rápidos y desincronización de la actividad eléctrica cortical. Clínicamente se acompaña de movimientos bruscos, a menudo violentos, que pueden afectar tanto a extremidades como al tronco, en relación con las ensoñaciones propias de esta fase de sueño y que produce la interrupción de la continuidad del mismo. Se ha descrito asociado a numerosas patologías entre las que figuran el síndrome de Shy-Dragger, enfermedad de Parkinson, atrofia olivopontocerebelosa, atrofia multisistémica, en relación con la toma de determinados antidepresivos y con mayor frecuencia de forma idiopática. Casos clínicos. Presentamos dos casos clínicos, uno diagnosticado de atrofia olivopontocerebelosa y el segundo sin ningún hallazgo patológico, remitidos a nuestro servicio para estudio de posible trastorno de sueño. En ambos casos, los estudios neurofisiológicos, fundamentalmente la polisomnografía con monitorización de varios grupos musculares y vídeo, nos permitieron establecer este diagnóstico.

Conclusiones. Hacemos referencia a los criterios diagnósticos, fisiología y explicaciones fisiopatológicas en cada uno de los casos presentados deteniéndonos en los receptores N­metil-D­aspartato (NMDA) y no N­metil­D­aspartato (no-NMDA). Finalmente comentaremos el tratamiento farmacológico de este trastorno

Alteración comportamental Atonía Polisomnografía Sueño MOR Trastorno de conducta Neurología de la conducta Neuropsiquiatría Sueño
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