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Miastenia ocular: evolución clínica y estrategia terapéutica

M.E. Marzo-Sola, M.I. Pérez López-Fraile, J.L. Capablo-Liesa, J.R. Ara, M.M. Usón   Revista 26(151)Fecha de publicación 01/03/1998 ● OriginalLecturas 3513 ● Descargas 386 Castellano English

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[REV NEUROL 1998;26:398-400] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.26151.98958

Introducción. La miastenia gravis ocular es una forma localizada de miastenia en la que están afectados clínicamente sólo los músculos extraoculares, el elevador del párpado superior y el orbicular de los ojos; transcurridos dos años desde el inicio de los síntomas, en un 44-53% de los casos se generaliza.

Objetivo. 1. Describir las características clínicas, diagnósticas, evolutivas y el tratamiento de 7 pacientes con criterios diagnósticos de miastenia ocular y sin generalización posterior; 2. Revisar las últimas publicaciones al respecto. Material y métodos. Estudiamos a 7 pacientes (5 varones y 2 mujeres) diagnosticados de miastenia gravis ocular y a los que se hizo un seguimiento de al menos 3 años.

Resultados. La media de edad era 56,5 años. Las manifestaciones clínicas fueron ptosis palpebral y diplopía. Los 7 pacientes recibieron tratamiento con piridostigmina; 6 casos, además, prednisona y en un paciente se llevó a cabo una timectomía. La evolución fue favorable en todos.

Conclusiones. El tratamiento fundamental de la miastenia ocular lo constituyen anticolinesterásicos y corticoides; excepcionalmente se precisan otros inmunosupresores. La prednisona parece disminuir el porcentaje de pacientes que pasan de una forma ocular a generalizada

Pronóstico Timectomía
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