Malformaciones vasculares del sistema nervioso central en niños

E. López-Laso, M.E. Mateos-González, D.A. Pérez-Martínez, F. Gutiérrez, J.H. Bueno, R. Simón-De las Heras, F. Mateos-Beato, M.J. Muñoz, A. Muñoz Original ● Lecturas 4413 ● Descargas 985 Castellano English Português

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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2808.99006

Objetivo. Presentar la experiencia de nuestro centro en malformaciones vasculares (MV) del sistema nervioso central (SNC) en niños. Es infrecuente que estas lesiones se manifiesten clínicamente en la infancia por lo que hay pocas series publicadas en la literatura.

Pacientes y métodos. Revisamos retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con MV del SNC demostrada por RM, angiografía y/o anatomía patológica, y edad menor o igual a 15 años. Se excluyeron los pacientes con enfermedad de Sturge-Weber y enfermedad de Von Hippel-Lindau.

Resultados. Describimos 32 pacientes con MV del SNC. Veinticuatro presentaron malformación arteriovenosa (MAV), 5 malformación cavernosa (MC), 2 aneurisma de la vena de Galeno (AVG) y un paciente un aneurisma arterial fusiforme congénito. Veintidós niños (68%) presentaron hemorragia como debut clínico. Ésta fue la forma de presentación de 20 pacientes con MAV. En 4 de los 5 pacientes con MC la manifestación inicial fueron crisis epilépticas. Los dos pacientes con AVG presentaron macrocefalia, en un recién nacido junto a insuficiencia cardíaca, y en un lactante con hidrocefalia. El paciente con aneurisma arterial congénito presentó episodios paroxísticos de dolor facial.

Conclusiones. Las MAV son las malformaciones vasculares que con mayor frecuencia presentan síntomas y causan hemorragia en la infancia. Ésta es la forma de presentación clínica más común de las MAV, mientras que las crisis epilépticas son la presentación más habitual de las MC. Los pacientes con AVG se presentan con macrocefalia en el primer año, asociada a insuficiencia cardíaca en el período neonatal. Los aneurismas arteriales congénitos son infrecuentes en la infancia

Palabras clave Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente vascular Accidente vascular cerebral Aneurisma congénito Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular Enfermedad vascular cerebral Enfermedad vascular cerebral isquémica Enfermedades cerebrovasculares Estenosis de carótida Hematoma intracraneal Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia cerebral Isquemia vertebrobasilar Laguna Malformación arteriovenosa Malformación cavernosa Malformación cerebrovascular Niño Niños Patología cerebrovascular Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular Patología vascular cerebral Patología vascular cerebral isquémica Trombosis arterial Trombosis venosa Clasificado en Neuropediatría - Patología vascular

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