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Estado confuso­oniríco y apoplejía hipofisaria: hipótesis neurovasculares

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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2910.99085

Introdução. A apoplegia hipofisária é classicamente definida por um quadro de predomínio cefálico, juntamente com alterações visuais e deterioração do nível de vigília, mas sem estarem descritas na literatura científica associações de carácter psicopatológico a esse síndrome. A perturbação sensorial, ou da vigília, é um facto clínico variável, com um espectro desde um nível de letargia moderada até ao estupor e coma,o que infere uma involução ao referido síndrome.

Caso clínico. Apresentamos um caso com expressão comportamental de carácter dissociatívo e pseudo-alucinatório na vivência temporal. Por outro lado, é excluída a comorbilidade de tipo endocrinológico e infeccioso. Surge, como tal, uma distinção nosológica da psicose confuso-onírica numa perturbação neurovascular. Conclusões. À luz do conhecimento neuro-anatómico, discute-se o possível papel do mecanismo de diasquisis sobre projecções hipófise-talâmicas, sobre amígdala e hipocampo como desencadeante da semiologia de caracter límbico-emocional, desde o ponto de vista do envolvimento vascular cerebral. Demonstrar-se-ía de outro modo, a inter-relação hipófise-hipotalâmica com o sistema rinencefálico ou cérebro vegetativo, portador ou sede do substrato anímico-comportamental

Adenoma hipofisário Apoplegia hipofisiária Confusão Patología vascular
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