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Diabetes mellitus y estenosis intracraneales

I. Mendes, P. Baptista, F. Soares, V. Oliveira, J. Ferro   Revista 28(11)Fecha de publicación 01/06/1999 ● OriginalLecturas 763 ● Descargas 266 Castellano English Português
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[REV NEUROL 1999;28:1030-1033] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2811.99160

Introducción. El riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) en la población diabética es aproximadamente de 3 a 5 veces mayor respecto a la no diabética. Los mecanismos fisiopatológicos de los ACV que ocurren en enfermos con diabetes mellitus son poco conocidos, dado el escaso número de estudios realizados en este sentido.

Objetivos. Probar la hipótesis de que la frecuencia de arteriosclerosis intracraneal, traducida por signos de estenosis en el Doppler transcraneal, sea significativamente más elevada en los diabéticos, en comparación con los no diabéticos, e independientemente de otros factores de riesgo vascular.

Pacientes y métodos. Se seleccionaron los enfermos del Registro de Enfermedades Vasculares Cerebrales del Servicio de Neurología del Hospital de Santa Maria, Lisboa, con accidente cerebrovascular isquémico (ACV)/accidente isquémico transitorio (AIT), evaluados con eco­Doppler carotídea vertebral codificada a color y Doppler transcraneal. Se compararon las alteraciones intracraneales en los grupos de enfermos diabéticos y no diabéticos, en función de la presencia de riesgo tipo hipercolesterolemia, hipertensión arterial y tabaquismo.

Resultados. Fueron incluidos 384 enfermos, 71 diabéticos y 313 no diabéticos, siendo los dos grupos comparables en lo que respecta a la edad media y al sexo. Las estenosis intracraneales fueron aproximadamente de 3,13 (95% CI= 1,69­5,79) veces más frecuentes en la población diabética en comparación con la no diabética. Esta diferencia persiste independientemente de la presencia o no de otros factores de riesgo vascular.

Conclusiones. La diabetes mellitus es un importante factor de riesgo independiente para la enfermedad de los vasos intracraneales y consecuentemente para el ACV. Es necesario examinar la circulación intracraneal en estos enfermos, dada la alta frecuencia de estenosis intracraneales y las posibles perspectivas futuras de intervención terapéutica

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular isquémico Accidente isquémico Accidente vascular Accidente vascular cerebral Apoplejía Diabetes mellitus Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular cerebral isquémica Estenosis intracraneal Estenosis intracraneales Factor de riesgo vascular Hematoma intracraneal Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Hiperglucemia Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus transitorio Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia Isquemia cerebral Isquemia transitoria Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular cerebral isquémica Trombosis arterial Trombosis venosa Patología vascular
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