Introducción La estenosis carotídea severa es el factor etiológico aislado más importante de isquemia cerebral focal. La endarterectomía carotídea está indicada en estenosis superiores al 80% según los resultados del estudio ECST.
Desarrollo Dado que la morbimortalidad asociada a la endarterectomía carotídea en pacientes con estenosis moderadas es similar a la incidencia de ictus en pacientes tratados médicamente, deberán utilizarse criterios diferentes de la cuantificación de la estenosis en la detección de pacientes con riesgo elevado de ictus. El estudio ultrasonográfico (dúplex color) permite no sólo determinar el grado de estenosis carotídea basándose en las características de la curva de flujo, sino también el análisis de la estructura de la placa de ateroma. Es decir, podría discernir entre aquellos pacientes con un riesgo elevado de ictus y aquellos con un riesgo bajo independientemente del grado de estenosis carotídea. El estudio ultrasonográfico no sólo ha demostrado una elevada precisión en la identificación de los diversos componentes de la placa de ateroma descritos en estudios anatomopatológicos, sino que ha puesto de manifiesto la asociación entre determinadas características de las placas de ateroma, el riesgo de progresión de la misma y el riesgo de ictus.
Conclusiones La presente revisión incide en las características ultrasonográficas de la placa de ateroma y el riesgo de ictus asociado a las mismas, analiza los diversos patrones ultrasonográficos y su correlación con los hallazgos anatomopatológicos, revisa los mecanismos de progresión de la placa de ateroma y finalmente describe la clasificación de las mismas siguiendo las recomendaciones del Segundo Consenso Internacional
Palabras claveEndarterectomía carotídeaEnfermedad carotídeaEstenosis carotídeaIctusPlaca de ateromaUltrasonografíaCategoriasPatología vascular
TEXTO COMPLETO(solo disponible en lengua castellana / Only available in Spanish)
Si ya es un usuario registrado en Neurologia, introduzca sus datos de inicio de sesión.
Rellene los campos para registrarse en Neurologia.com y acceder a todos nuestros artículos de forma gratuita
¿Olvidó su contraseña? Introduzca su correo electrónico y le haremos llegar una nueva
¡CONVIÉRTASE EN USUARIO PREMIUM DE NEUROLOGIA.COM!
Al hacerse premium, está apoyándonos para que Revista de Neurología
siga siendo uno de los referentes de habla hispana en la difusión del
conocimiento en neurociencias. ¡Gratuita tanto para autores como para
todos los usuarios de la web!
Además, por convertirte en usuario premium, recibirá las siguientes ventajas:
Plaza asegurada en todos nuestros Másteres (www.ineurocampus.com)
Descuento del 5% en los cursos de “Actualización en Neurología”, la FMC que estará disponible próximamente en la web.
Descarga gratuita en formato PDF dos de las obras con más éxito publicadas por Viguera Editores:
Oromotors Disorders in childhood (M. Roig-Quilis; L. Pennington)
Manual de Neuropsicología 2ª ed. (J. Tirapu-Ustárroz; M. Ríos-Lago; F. Maestú)
El precio para hacerse Premium durante el periodo de un año es de 5€, que podrá pagar a continuación a través de una pasarela de pago seguro con tarjeta de crédito, transferencia bancaria o PayPal:
OPEN ACCESS
