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Colecciones purulentas intracraneales. Revisión de 100 casos

J. González-García, M. Gelabert-González, A. García-Pravos, J.M. Fernández-Villa   Revista 29(05)Fecha de publicación 01/09/1999 ● OriginalLecturas 1545 ● Descargas 472 Castellano English Português

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[REV NEUROL 1999;29:416-424] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2905.99266

Introducción. En las últimas décadas se han producido importantes avances científicos que han modificado tanto el diagnóstico como el tratamiento de las colecciones purulentas intracraneales (CPI).

Objetivos. Analizar los cambios habidos en diversos aspectos clinicopatológicos de las CPI durante las dos décadas del estudio.

Pacientes y métodos. Presentamos un análisis retrospectivo de 100 casos de CPI diagnosticadas entre 1979 y 1998 en el Hospital General de Galicia. Distribuimos a los pacientes en dos grupos: A (1979­88) y B (1989­98), y analizamos las diferencias y semejanzas entre ambos.

Resultados. En las dos décadas hubo un predominio de varones sobre mujeres (4/1), siendo las infecciones ORL (30/100) y los traumatismos­cirugía (25/100) las causas más frecuentes. El diagnóstico se estableció en la primera semana de iniciados los síntomas en el 40% del grupo A y en el 58,1% del B. La localización más frecuente de los abscesos fue en los lóbulos frontal (28,5%) y temporal (26,1%), y estuvo íntimamente relacionada con el origen de la infección. El cultivo fue positivo en el 45% del grupo A y en el 60,3% del B, siendo los microrganismos más encontrados los estreptococos (38%) y estafilococos (26%); se observó un aumento de anaerobios en la segunda década. El tratamiento quirúrgico más utilizado fue la exéresis (86%). La mortalidad fue del 33,3% en la primera década y del 5,4% en la segunda.

Conclusión. Las mejoras tecnológicas permiten un diagnóstico radiológico y microbiológico más fiable y precoz, así como una reducción de las cifras de morbimortalidad de las CPI

Absceso cerebral Absceso intracraneal Abscesos cerebrales Colecciones purulentas intracraneales Empiema Empiemas Infección Infección intracraneal Infección piogénica Infecciones intracraneales Infecciones piogénicas Tomografía computarizada Infecciones
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