Sepsis y profilaxis antibiótica en neurocirugía estereotáxica

A. Padrón-Sánchez, L.A. Ochoa-Zaldivar, G. López-Flores, I. García-Maeso, J. Barnés-Domínguez, D. Reconde-Suárez Original ● Lecturas 1621 ● Descargas 150 Castellano English Português

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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2911.99405

Introducción. La neurocirugía estereotáxica cobra cada día mayor importancia por la posibilidad del abordaje de zonas profundas del cerebro con menor riesgo. Su utilización en tumores cerebrales y cirugía funcional en la enfermedad de Parkinson es ya un hecho cotidiano. El uso de la profilaxis antibiótica en neurocirugía es controvertido aunque en muchos centros, como el nuestro, se aplica en todos los pacientes.

Objetivo. Estudiar las características clínicas preoperatorias analizando la profilaxis antibiótica utilizada, las complicaciones sépticas ocurridas y la conducta ante ellas.

Pacientes y métodos. Participaron en el estudio 93 pacientes con patología neuroquirúrgica operados por vía estereotáxica en el Servicio de Neurocirugía del Centro Internacional de Restauración Neurológica (Cuba) entre 1997 y 1998, en los cuales se utilizó profilaxis antibiótica y se detectaron pacientes sépticos. Se determinaron las variables a evaluar que incluyeron edad, sexo, enfermedad neurológica, cirugía efectuada y el antibiótico utilizado como profilaxis. También las complicaciones sépticas ocurridas. Se analizó el test de criterios clínicos para sepsis en todos los pacientes.

Resultados. Se encontró que el mayor número de pacientes operados correspondió a la cirugía funcional lo que evidenció su importancia como método quirúrgico alternativo en la enfermedad de Parkinson. Hubo un uso adecuado de la profilaxis antibiótica con una disminución de la tasa de infección nosocomial, correspondiendo la mayoría a infecciones del tracto respiratorio inferior.

Conclusión. Los resultados apoyan la hipótesis de la utilización de profilaxis antibiótica en neurocirugía estereotáxica para lograr una reducción de las infecciones intrahospitalarias en pacientes quirúrgicos

Palabras clave Enfermedad de Parkinson Ictus isquémico parietal derecho Infección bacteriana Infección hospitalaria Infecciones bacterianas Neoplasia cerebral Neoplasias cerebrales Parkinsonismo Profilaxis antibiótica Sepsis Técnicas estereotáxicas Clasificado en Cáncer y tumores - Infecciones - Neurocirugía - Neurodegeneración - Patología vascular - Trastornos del movimiento

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