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Efectos secundarios del tratamiento antitrombótico en la prevención secundaria de la enfermedad cerebrovascular

A.P. Sempere, M. Ferrero, M.L. Tahoces-Romero, J. Duarte, C. Tabernero, C. Cabezas, P. Guerrero, L.E. Clavería-Soria   Revista 30(01)Fecha de publicación 01/01/2000 ● OriginalLecturas 1181 ● Descargas 295 Castellano English Português

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[REV NEUROL 2000;30:5-7] PMID: 0 DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3001.99528

Objetivo. Determinar la incidencia de efectos adversos de los fármacos antitrombóticos (antiagregantes plaquetarios y anticoagulantes) en pacientes con accidentes isquémicos transitorios (AIT) e ictus isquémicos leves (IL).

Pacientes y métodos. Seguimiento clínico de los pacientes con AIT e IL incluidos en un estudio observacional de base comunitaria desarrollado en la provincia de Segovia. Se registraron los efectos adversos que obligaron a suspender el tratamiento o con potencial peligro para la vida del paciente.

Resultados. El grupo de estudio incluía 235 pacientes y la edad media inicial era de 70,8 años. El tiempo medio de seguimiento fue de 3,6 años. Los tratamientos utilizados inicialmente fueron: aspirina (75,7%), ticlopidina (12,8%) y acenocumarol (9,4%). El 6% de los pacientes tuvieron que suspender el tratamiento por efectos adversos (5% con aspirina y acenocumarol, 17% con ticlopidina). Los efectos adversos de la ticlopidina fueron leves y no requirieron hospitalización (exantema cutáneo, diarrea y leucopenia reversible). La aspirina se asoció a hemorragias digestivas (2,8%) y cerebrales (1,7%) que requirieron hospitalización en la mayoría de los casos. Un paciente en tratamiento con acenocumarol presentó un hematoma retroperitoneal.

Conclusiones. Los fármacos antitrombóticos son en general bien tolerados por los pacientes con AIT e IL. Las complicaciones hemorrágicas, especialmente digestivas, asociadas a la utilización de aspirina limitan su buena tolerancia.

Accidente cerebral vascular Accidente cerebrovascular Accidente vascular Accidente vascular cerebral Anticoagulante Anticoagulantes Antitrombótico Aspirina Efecto adverso Efectos adversos Efectos indeseables Enfermedad cerebrovascular Enfermedad vascular Enfermedad vascular cerebral Enfermedad vascular cerebral isquémica Ensayo clínico Ensayo clínico aleatorizado Ensayo clínico controlado Ensayo clínico doblemente ciego Ensayo clínico multicéntrico Estenosis de carótida Fármaco Fármaco anticomicial Fármaco anticonvulsivo Fármaco antiepiléptico Hematoma intracraneal Hemorragia intracraneal Hemorragia intraventricular Ictus Ictus agudo Ictus hemorrágico Ictus isquémico Ictus venoso Ictus vertebrobasilar Infarto cerebral Infarto cerebral arterial Infarto cerebral venoso Infarto lacunar Isquemia cerebral Isquemia vertebrobasilar Laguna Patología cerebrovascular Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular Patología vascular cerebral Patología vascular cerebral isquémica Rehabilitación Terapéutica Terapéutica física Ticlopidina Tratamiento Tratamiento quirúrgico Trombosis arterial Trombosis venosa Patología vascular
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