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Infarto medular como complicación de coronariografía

O. Aramburu, C. Mesa, J.L. Arias, G. Izquierdo, R. Pérez-Cano   Nota ClínicaLecturas 8823 ● Descargas 267 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.3007.99581

Introducción. El infarto medular es la enfermedad vascular más frecuente de la médula espinal, pero su incidencia es baja y su dificultad diagnóstica provoca que, a veces, no sea reconocida. Aunque se han descrito casos de infarto medular como complicación de procedimientos angiográficos, actualmente su presentación es bastante rara.

Caso clínico. Describimos un caso de infarto medular tras la realización de una coronariografía. Se trata de un varón de 61 años afecto de una cardiopatía isquémica que ingresó en nuestro hospital para someterse a un estudio coronariográfico. Inmediatamente tras la realización del estudio, el paciente presentó un cuadro de dolor agudo e intenso a nivel lumbar, con parestesias y debilidad progresiva en los miembros inferiores, desarrollando una paraparesia y apareciendo trastornos esfinterianos. Se realizó una resonancia magnética de columna y médula espinal que demostró una lesión ovalada en el cono medular compatible con un infarto. Dicha imagen persiste a los seis meses sin cambios.

Conclusiones. El infarto medular como complicación de estudios invasivos vasculares, como las angiografías, es en la actualidad excepcional, pero debe tenerse en cuenta como evento adverso posible; se sospechará ante un cuadro de dolor lumbar agudo con déficit motores y sensitivos de los miembros inferiores, y la realización de una resonancia magnética de la médula espinal lo confirmará.

Aortografía Coronariografía Infarto medular Isquemia medular Mielopatía aguda Resonancia magnética Resonancia magnética medular
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