Introducción La evaluación conductual está adquiriendo una creciente importancia en neurología, principalmente debido a que los trastornos de conducta son un importante factor generador de sobrecarga del cuidador y de institucionalización en los pacientes con demencia.
Desarrollo En el presente artículo se revisa la metodología y el alcance de la valoración de la conducta en el deterioro cognitivo y en la demencia, con especial atención al caso particular de la enfermedad de Alzheimer. Se presentan asimismo los instrumentos de evaluación más relevantes a juicio del autor. Desde una concepción inicial amplia, las escalas de valoración han ido derivando hacia un concepto restringido de trastorno conductual, que es fenomenológicamente equivalente a ‘trastorno psiquiátrico’. Las manifestaciones conductuales de las distintas enfermedades demenciantes presentan un solapamiento total, por lo que la utilidad de la valoración de la conducta en el diagnóstico diferencial resulta limitada. Sin embargo, una evaluación conductual detallada contribuye a un abordaje más racional de estos pacientes, que aliviará la carga del cuidador.
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