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Noticia

La mioclonía ortostática contribuye al declive en el andar

28/06/2007 ● Redacción


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La mioclonía ortostática contribuye al declive en el andar de algunos individuos ancianos, de acuerdo con un artículo publicado en Neurology. El estudio de este trastorno puede ayudar a conocer por qué ciertos ancianos pierden su capacidad de andar.

Neurólogos de la Clínica Mayo han realizado una investigación con algunos pacientes en los cuales el mioclono se estimulaba al adoptar una postura vertical, y han intentado explicar su importancia estudiando el contexto clínico en el que ocurre. 

Se detectó mioclonía ortostática en 15 pacientes (media de edad: 76 años). Todos presentaban una inexplicable disfunción en el andar que fue progresando lentamente. Una media de tres años antes de este declive progresivo se notó que existía relación con la mioclonia. Nueve pacientes tenían enfermedades neurológicas que causaban la mioclonía ortostática, incluyendo a siete con un proceso neurodegenerativo del sistema nervioso central y a dos con enfermedad sistémica que podría causar la mioclonía.

Los investigadores notaron que la mioclonía en cada paciente aparecía o comenzaba más frecuentemente al ponerse de pie, y que este cambio estaba presente sólo en los musculos de las extremidades inferiores. La electromiografía superficial mostraba descargas no rítmicas y la inexistencia de descargas de alta frecuencia, características de los temblores ortostáticos.

Normalmente, la medicación no es efectiva, aunque el clonacepam benefició a dos de los cinco pacientes a los cuales se administró. Podría esperarse encontrar medicación que pudiera ser efectiva en la reducción de la mioclonía, aunque su eliminación no mejoraría completamente el andar de estos pacientes. 
[Neurology 2007; 68: 1826-30] Glass GA, Ahlskog JE, Matsumoto JY
Ancianos andar mioclonia ortostática Postura Neurogeriatría Trastornos del movimiento
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