Un grupo de neurólogos de la Academia Americana de Neurología (AAN) ha elaborado una lista de procedimientos y tratamientos que pueden ser innecesarios. Tomando en consideración 35 grupos de especialidades médicas, se han difundido cinco recomendaciones.
En primer lugar, no realizar electroencefalografías para los dolores de cabeza; ello aumenta los costos pero no tiene ninguna ventaja con respecto a la evaluación clínica y no mejora los resultados. Segundo, no realizar imágenes de las arterias carótidas del cuello por un simple desmayo en ausencia de otros síntomas neurológicos. Tercero, para tratar la migraña, los opiáceos deberían usarse sólo como último recurso, ya que hay tratamientos más efectivos que son específicos para la migraña y su uso frecuente puede empeorar los dolores de cabeza. Cuatro, no prescribir interferón beta o acetato de glatiramero a pacientes con discapacidad por formas progresivas y sin recaídas de esclerosis múltiple, ya que no evitan el desarrollo de la discapacidad permanente en las formas progresivas de la enfermedad. Quinto, no recomendar la endarterectomía carotídea a pacientes con un estrechamiento de las arterias carótidas del cuello y que carecen de síntomas, a menos que el riesgo de complicaciones sea bajo (< 3%).
Palabras claveRecomendaciones CategoriasCalidad, Gestión y Organización Asistencial