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Noticia

La cirugía sería efectiva en el tratamiento de la miastenia grave

07/09/2016 ● Redacción / HealthDay


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Aunque desde los años cuarenta se ha recurrido a la timectomía como medio de tratar la miastenia grave, nunca se ha demostrado con claridad que beneficie a los pacientes más que otras terapias médicas que se han desarrollado con el tiempo, por lo que un estudio ha pretendido probar que la extirpación quirúrgica del timo ofrece beneficios reales y duraderos a este tipo de pacientes.

La investigación se realizó entre 2006 y 2012 y participaron 36 centros de todos los continentes. La muestra incluyó a 126 pacientes de 18 a 65 años, con una duración de la miastenia grave inferior a cinco años. Fueron aleatorizados a dos grupos de tratamiento: unos se sometieron a una timectomía y recibieron tratamiento de seguimiento con prednisona, y otros sólo recibieron prednisona.

Según el estudio, los pacientes que se sometieron a una timectomía estaban menos afectados por los síntomas de miastenia grave que los pacientes tratados sólo con prednisona, requirieron alrededor de un tercio menos de prednisona y dos tercios menos de otros fármacos inmunosupresores durante el seguimiento de tres años, y experimentaron una reducción de tres cuartas partes en las hospitalizaciones debidas a exacerbaciones de la enfermedad en comparación con los pacientes que no se sometieron a la cirugía.

Para los autores, la timectomía ofrece un efecto beneficioso bastante amplio: aunque no conduce a una resolución completa de los síntomas, sí permite reducir el tratamiento farmacológico concomitante.
[N Engl J Med 2016; 375: 511-22] Wolfe GI, Kaminski HJ, Aban IB, Minisman G, Kuo HC, Marx A, et al; MGTX Study Group
Miastenia grave Timectomía Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo
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