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Noticia

La safinamida, eficaz en el tratamiento de fluctuaciones motoras en la enfermedad de Parkinson

27/11/2017 ● Redacción


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El tratamiento de complicaciones motoras en la enfermedad de Parkinson (EP) sigue siendo limitado. La safinamida, un nuevo fármaco con actividad inhibidora de la monoaminooxidasa-B y antiglutamatérgica al inhibir canales de sodio, ha mostrado eficacia en dosis de 50-100 mg/día para las fluctuaciones en la EP en un estudio que, desde la práctica clínica diaria, ha descrito la eficacia y la tolerabilidad de la safinamida a los tres meses en pacientes con EP y complicaciones motoras. Los investigadores evaluaron la eficacia del fármaco mediante la escala global de impresión de cambio y el cambio en el número de horas en off al día, y registraron todos los efectos secundarios comunicados por los pacientes.

En una muestra de 50 pacientes, el 57,4% refirió estar mucho mejor o moderadamente mejor a los tres meses, con mejoría de las fluctuaciones motoras y no motoras. El tiempo off diario disminuyó significativamente (0,9 ± 0,6 h). En 13 pacientes (27,6%) se redujo la dosis equivalente de levodopa en 132 mg/día. En pacientes con discinesias, la dosis de 100 mg/día consiguió un mejor control de las complicaciones motoras. El 19% de los pacientes presentó efectos secundarios leves y siete abandonaron el tratamiento por síndrome confusional.

Según los autores, el mecanismo de acción dopaminérgico y no dopaminérgico de la safinamida permite un buen control de las fluctuaciones en la EP, aunque la presencia de discinesias aconseja usar la safinamida en dosis de 100 mg/día. El fármaco presenta una buena tolerabilidad global, pero debe administrarse con cautela en pacientes mayores de 75 años o estadios más avanzados de la enfermedad.
[Rev Neurol 2017; 65: 433-8 ] Pagonabarraga J, Kulisevsky J
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