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Noticia

Trastornos transitorios de la lectura asociados a descargas paroxísticas epileptiformes

15/07/2019 ● Redacción


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La epilepsia en la edad pediátrica se asocia frecuentemente a trastornos cognitivos. Distintos estudios han correlacionado la presencia de trastornos cognitivos transitorios con la presencia de descargas epilépticas interictales (DEI).

Un reciente artículo se ha centrado en el caso clínico de una mujer de 23 años con epilepsia focal farmacorresistente, evaluada con videoelectroencefalograma (video-EEG) invasivo en el contexto de cirugía de la epilepsia. Del video-EEG invasivo se seleccionaron 300 épocas de 10 s de duración, que se clasificaron en dos grupos. El grupo 1 evidenció DEI restringidas a la corteza del giro frontal medio, el giro temporal inferior y los giros occipitotemporales lateral y medial izquierdos (hemisferio dominante). En el grupo 2 se observaron DEI en el giro frontal superior y medio, el giro precentral y los giros temporales medio e inferior izquierdos. La paciente leyó el mismo texto durante las épocas seleccionadas. Se contabilizó el número de palabras leídas en cada época.

Se evaluó la memoria de trabajo mediante la prueba de dígitos inversos. En el grupo 1, la media de palabras leídas fue de 10,2 (IC 95%: 10,04-10,35); en el grupo 2, de 2,3 (IC 95%: 2,12-2,27; t(146) = 94,55; p < 0,0001). En el grupo 1, la media de dígitos inversos fue de 4,05 (IC 95%: 3,81-4,30); en el grupo 2, de 2,67 (IC 95%: 2,48-2,86; t(33) = 10,34; p < 0,0001).

Según los autores, el hallazgo permite inferir que la interferencia de las DEI en la corteza del giro frontal superior y medio, el giro precentral, y los giros temporales medio e inferior del hemisferio dominante provoca una disfunción de las redes neuronales implicadas en los mecanismos de la lectura, especialmente en la memoria de trabajo y en el procesamiento semántico que implica la descodificación de oraciones.
[Rev Neurol 2019; 68: 517-23 ] Vaucheret E, Peralta J, García-Basalo M, Agosta G, Silva W
Epilepsia Trastorno cognitivo transitorio Epilepsias y síndromes epilépticos
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