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30/07/2020 ● Redacción


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Aunque la carbamacepina (CBZ) tiene fuertes propiedades de inducción enzimática, se cree que la oxcarbacepina (OXC) y el acetato de eslicarbacepina (ESL) ejercen un efecto más leve. Se sabe que estos fármacos tienen efectos sobre el metabolismo lipídico, pueden causar hiponatremia y cambios en el recuento de células sanguíneas y en las pruebas de función hepática. Un reciente estudio ha comparado los efectos a largo plazo de esos tres fármacos antiepilépticos en estas variables.

Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes consecutivos tratados con CBZ, OXC o ESL. La natremia, las concentraciones de lípidos, el recuento de células sanguíneas y las pruebas de función hepática se compararon antes, durante y al final del período de estudio. Se incluyó a 292 pacientes. De ellos, 143 fueron tratados con CBZ, 55 con OXC y 94 con ESL.

Mientras que la CBZ mostró un mayor impacto en el metabolismo de los lípidos, la OXC se correlacionó con niveles medios de sodio más bajos y una frecuencia mayor de hiponatremia. Las recomendaciones de estilo de vida relacionadas con la dieta, la actividad física y la ingesta de agua fueron útiles para superar estos efectos secundarios. No se detectaron otras diferencias estadísticamente significativas.
[Rev Neurol 2020; 71: 54-60 ] Ley M, Principe A, Rocamora R
Acetato de eslicarbacepina Carbamacepina Oxcarbacepina Epilepsias y síndromes epilépticos
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