Review
Review of the novelties from the 31st ECTRIMS Congress, 2015, presented at the 8th Post-ECTRIMS meeting
Revisión de las novedades del XXXI Congreso ECTRIMS 2015, presentadas en la VIII Reunión Post-ECTRIMS
D.
Muñoz
12
,
X.
Montalbán
19
,
R.
Arroyo
21
,
L.
Brieva
20
,
M.
Comabella
19
,
C.
Arnal-García
18
,
P.
Oliva-Nacarino
17
,
L.M.
Villar
16
,
G.
Izquierdo
15
,
M.C.
Calles-Hernández
14
,
A.
Saiz
13
,
Ó.
Fernández
1,*
,
L.
Romero-Pinel
11
,
J.E.
Meca-Lallana
10
,
R.
Ginestal
9
,
Ll.
Ramió-Torrentà
8
,
J.A.
García-Merino
7
,
M.M.
Mendibe-Bilbao
6
,
J.M.
Prieto
5
,
C.
Oreja-Guevara
4
,
J.
Olascoaga
3
,
A.
Rodríguez-Antigüedad
2
Show Less
Affiliation
1
Hospital Universitario Regional de Málaga
, España
2
Hospital Universitario de Basurto; Bilbao
, España
3
Hospital Universitario Donostia
, España
4
Hospital Clínico San Carlos; Madrid
, España
5
Hospital Clínico de Santiago
, España
6
Hospital Universitario de Cruces; Bilbao
, España
7
Hospital Universitario Puerta de Hierro; Madrid
, España
8
Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta; IDIBGI
, España
9
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz; Madrid
, España
10
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca; Murcia
, España
11
Hospital Universitari de Bellvitge; Barcelona
, España
12
Hospital Álvaro Cunqueiro; Vigo, Pontevedra
, España
13
Hospital Clínic; Barcelona
, España
14
Hospital Universitario Son Espases; Palma de Mallorca
, España
15
Hospital Universitario Virgen Macarena; Sevilla
, España
16
Hospital Universitario Ramón y Cajal; Madrid
, España
17
Hospital Universitario Central de Asturias; Oviedo
, España
18
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
, España
19
Hospital Universitari Vall d’Hebron; Barcelona
, España
20
Hospital Universitari Arnau de Vilanova; Lleida
, España
21
Hospital Universitario Quirón; Madrid
, España
Correspondencia:Dr. Óscar Fernández Fernández.Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA). Hospital Universitario Regional de Málaga.Universidad de Málaga. Avda. Carlos Haya, s/n. E-29010 Málaga.
Rev Neurol 2016
, 62(12),
559–569;
https://doi.org/10.33588/rn.6212.2016196
Abstract
Renowned national specialists in multiple sclerosis (MS) met, for the eighth year in a row, to give details of the latest novelties presented at the last ECTRIMS Congress 2015, which are included in this review. One of the highlights at this Congress was the new classification of the phenotypes of MS. Both the diagnostic criteria of the neuromyelitis optica spectrum and the problems involved in the differential diagnosis derived from the lack of definition of the radiological spectrum were reviewed. The microbiota comes to the fore as a possible factor determining the disease, together with extrinsic factors such as tobacco, salt ingestion or vitamin D deficiency. Advances made in immunomodulation are driving the progress being made in the treatment of MS. Ocrelizumab is the first treatment with positive results in the primarily progressive forms and tocilizumab, a drug product for rheumatoid arthritis, stands out as a potential candidate for the treatment of neuromyelitis optica. Certain antibiotics and vitamins could also play a role in the treatment of MS. In this edition of the Congress special attention was paid to personalised therapy. To date, 11 drugs have been approved for use in Europe. There is a need for therapeutic algorithms that help us to choose the best treatment for each patient. Likewise, we need to be able to identify, in the early stages of the disease, the risk of developing disability, so as to be able to design therapeutic strategies. To do so, molecular biomarkers and other predictive tools are required. The problems that still exist in software technology in magnetic resonance hinder its application in daily clinical practice.
Resumen
Reconocidos especialistas nacionales en esclerosis múltiple (EM) se han reunido, por octavo año consecutivo, para exponer lo más novedoso que se presentó en la última edición del congreso ECTRIMS 2015 y que recoge esta revisión. En esta edición ha destacado la nueva clasificación de los fenotipos de la EM. También se revisaron los criterios diagnósticos del espectro de la neuromielitis óptica y los problemas en el diagnóstico diferencial derivados de la falta de definición del espectro radiológico. La microbiota adquiere protagonismo como posible factor determinante de la enfermedad, junto con factores extrínsecos como el tabaco, la ingesta de sal o el déficit de vitamina D. Los avances en inmunomodulación impulsan el progreso en el tratamiento de la EM. El ocrelizumab es el primer tratamiento con resultados positivos en las formas primariamente progresivas, y el tocilizumab, un fármaco para la artritis reumatoide, destaca como candidato potencial para el tratamiento de la neuromielitis óptica. Ciertos antibióticos y vitaminas también podrían tener un papel en el tratamiento de la EM. En esta edición se prestó especial atención a la terapia personalizada. Actualmente disponemos de 11 fármacos aprobados en Europa. Se necesitan algoritmos terapéuticos que nos ayuden a elegir el mejor tratamiento para cada paciente. Asimismo, necesitamos poder identificar en los estadios precoces de la enfermedad el riesgo de desarrollar discapacidad, para diseñar estrategias terapéuticas, para lo que se precisan biomarcadores moleculares y otras herramientas pronósticas. Los problemas aún existentes en la tecnología del software en resonancia magnética dificultan su traslación a la práctica clínica diaria.
Keywords
ECTRIMS
Multiple sclerosis
Post-ECTRIMS
Palabras Claves
ECTRIMS
Esclerosis múltiple
Post-ECTRIMS