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Value of thallium-201/gallium-67 cerebral tomogammography to the differential diagnosis of cerebral mass lesions

R. Martínez-Lázaro, A. Cortés, C. Sáez, P. Arazo, A. Ascaso   Nota ClínicaViews 3582 ● Downloads 192 Castellano English Português
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DOI: https://doi.org/10.33588/rn.2807.98431

INTRODUCTION. Central nervous system (CNS) neoplasms are 10% of all tumors. A metastasis of an unknown primary neoplasm should be suspected in an adult with a cerebral tumor. In this location, the origin of most of metastases (62%) is lung, breast, skin and kidney. However, a differentiation of CNS focal infection and brain tumor, based on clinical status and morphologic imaging, may be difficult. A positive Tl-201 next to a negative Ga-67 SPECT brain scans is entirely in accord with brain metastatic tumor. CLINICAL CASE. A 72-year-old man, with history of excised bladder cancer, was admitted for neurological symptoms associated with a left occipital mass demonstrated by cranial CT and brain MRI. Clinicoradiological findings suggested a neoplastic process. Two cerebral biopsies just showed inflammatory cells. Tl-201 and Ga-67 SPECT brain scans were performed and their findings, an abnormal uptake of Tl-201 in the left occipital cortex and a negative Ga-67 scan, favored a neoplastic process. Radical exeresis of the lesion showed a metastatic adenosquamous carcinoma of probably lung origin. CONCLUSION. Tl-201 in addition to Ga-67 brain SPECT scans are a valuable tool for differential diagnosis between cerebral infection and brain tumour in patients with a sole cerebral mass lesion, especially when clinicoradiological findings and biopsy results are conflicting

Brain SPECT Cerebral mass Diagnosis Gallium-67 Thallium-201 Neurofisiología Neuroimagen Neuropsicología Técnicas exploratorias
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